抗CASPR2和抗LGI1抗体阳性的Isaacs综合征1例报告

刘建飞; 蒋泽沾; 宁友莲; 黄珊; 黄尧兰; 任流英

doi:10.19984/j.cnki.1674-8972.2025.06.01

癫痫与神经电生理学杂志 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (6) : 321 -325. DOI: 10.19984/j.cnki.1674-8972.2025.06.01

抗CASPR2和抗LGI1抗体阳性的Isaacs综合征1例报告

刘建飞, 蒋泽沾, 宁友莲, 黄珊, 黄尧兰, 任流英

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摘要

本文报告了1例抗接触蛋白相关蛋白2(contactin associated protein-like 2, CASPR2)抗体和抗富亮氨酸胶质瘤灭活蛋白1(leucine-rich glioma inactivated 1, LGI1)抗体均阳性的Isaacs综合征病例。患者因“腰背部疼痛2年,加重伴双下肢放射痛20余天”于盘州市人民医院住院治疗。该病例最初被诊断为“腰椎椎管狭窄症”,专科会诊时发现其主要特征是腰背部疼痛,加重伴四肢肌肉疼痛,感肌肉跳动、肢体冰冷、全身乏力及活动耐力下降。肌电图显示周围神经过度兴奋,血清抗CASPR2抗体和抗LGI1抗体均呈阳性,遂考虑诊断为Isaacs综合征。经血浆置换、激素抑制免疫反应、止痛、营养神经及调节植物神经功能等治疗后症状好转,复查肌电图恢复正常。本报告旨在提升临床医生对Isaacs综合征的认知,其特征性的肌电图表现及自身免疫性抗体阳性有助于诊断该疾病。