腹腔镜阴道骶骨固定术治疗复发性盆腔器官脱垂的疗效评价

腹腔镜阴道骶骨固定术治疗复发性盆腔器官脱垂的疗效评价

摘要

目的 评价腹腔镜阴道骶骨前固定术治疗复发性盆腔器官脱垂的临床疗效。方法 回顾分析9例复发性重度盆腔器官脱垂(穹隆脱垂合并阴道前后壁脱垂)行腹腔镜阴道骶骨前固定术的临床资料，采用盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)评价解剖学疗效，生活质量问卷评价功能学疗效，性生活问卷评价性生活情况。年龄45~65岁，平均(56.3±5.4)岁，体重指数18.5~28 kg/m2，平均(22.6±3.5)kg/m2。结果 手术完成率100%，无术中并发症，无输血病例。平均手术时间50~150min，平均117.5min，术中失血35~200ml，平均80ml。术后1例暂时性尿潴留，停留尿管6d，余术后2d拔尿管后均能自主排尿。随访时间13～51个月，平均(24.1±11.57)月。2例(2/9)网片暴露。新发性交痛、压力性尿失禁各l例。问卷评分显示生活质量由术前121.7±46.2降至术后23.4±16.3,性生活质量由术前27.4±11.3升至34.0±0.68,评分有显著差异(P<0.001)。客观治愈率为100%，主观治愈率100%。结论 腹腔镜阴道骶骨前固定术用于治疗复发性重度盆腔器官脱垂患者的解剖学及功能学疗效好，是安全、可靠的治疗方法之一。

关键词

盆腔器官脱垂,复发性 / 腹腔镜阴道骶骨前固定术 / 并发症