双胎妊娠经阴道分娩的经验交流

双胎妊娠经阴道分娩的经验交流

摘要

目的 探讨孕周≥34 周双胎妊娠产妇的分娩方式对母亲和新生儿结局的影响。方法收集福建医科大学附属协和医院2006 年6 月至2013 年5 月60 例孕周≥34 周双胎妊娠产妇的临床资料，根据分娩方式的不同分为阴道分娩组(11 例)和剖宫产组(49 例)，对其资料进行回顾性分析。结果阴道分娩组胎方位以头-头位为主，余为头-臀位，而剖宫产组胎方位多样。阴道分娩组无妊娠合并症，而剖宫产组妊娠合并症为37 (75.51%)。两组产妇的分娩孕周、产后出血发生率、输血发生率均无显著性差异(χ2=1.97，P=0.16;χ2=0.63，P=0.43;χ2=1.88，P=0.17)。活产新生儿120 例。两组新生儿体重、窒息发生率、入住NICU(新生儿重症监护室)率无显著性差异(χ2=1.53，P=0.22;χ2=2.78，P=0.10;χ2=0.24，P=0.62)。但剖宫产组住院时间显著增加t=5.46, P<0.05)。结论 双胎妊娠产妇无合并症或者合并症轻微，胎方位为头/头、头/臀位，胎儿体重相对较小，可考虑经阴道分娩。

关键词

妊娠,多胎 / 自然分娩 / 剖宫产术