超声监测下清宫术与子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的对比研究

黄志霞  欧阳振波谢元媚 叶璐   张艺   陈钰   张秋实

doi:10.3868/j.issn.2095-1558.2016.03.008

妇产与遗传（电子版） ›› 2016, Vol. 6 ›› Issue (3) : 27 -31. DOI: 10.3868/j.issn.2095-1558.2016.03.008

论著

超声监测下清宫术与子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的对比研究

黄志霞欧阳振波谢元媚叶璐张艺陈钰张秋实

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摘要

目的比较超声监测下清宫术与子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月间我院收治的35例CSP患者的临床资料，根据治疗方法将其分为超声监测下清宫术组与子宫动脉栓塞后清宫术组。比较两组治疗的成功率、围手术期出血量、血清绒毛膜促性腺激素（hCG）下降情况、住院时间及费用等。结果（1）子宫动脉栓塞后清宫术组治疗CSP的成功例数高于超声监测下清宫术组（P<005）；超声监测下清宫术组中内生型瘢痕妊娠的治疗成功率较高（91%）。（2）子宫动脉栓塞后清宫术组围手术期出血量少于超声监测下清宫术组（P<005），且其hCG下降情况也优于超声检测下清宫术组（P<005），但其住院费用却高于超声监测下清宫术组（P<005）；两组的住院时间无统计学差异（P>005）。结论超声监测下清宫术与子宫动脉栓塞后清宫术均可用于治疗CSP，对于外生型CSP可先行子宫动脉栓塞术以减少清宫术中出血，提高清宫成功率，对于内生型CSP可直接行超声监测下清宫术。