宫颈癌同等剂量卡铂不同方式动脉化疗中的临床药代动力学研究

摘要

目的 研究同等剂量卡铂用于不同方式动脉化疗后，宫颈癌组织中卡铂的药代动力学变化及探讨新鲜明胶海绵颗粒的作用。方法 选择经病理检查证实为宫颈癌，癌灶较大易于取材的患者18 例，随机分为A组：卡铂 400 mg/m2双侧子宫动脉灌注后+新鲜明胶海绵颗粒栓塞；B组：卡铂 300 mg/m2双侧子宫动脉灌注后+（卡铂 100 mg/m2+新鲜明胶海绵颗粒混合）栓塞。总量为卡铂400 mg/m2一次性给药。于灌注后0 h、0.17 h、0.33 h、0.5 h、1 h、7 h、13 h、25 h、49 h钳取宫颈癌组织，采用原子吸收光谱法测定其铂浓度，计算其药代动力学参数。结果 （1）A、B两组宫颈癌组织内铂离子平均药物浓度曲线均为双峰曲线，第一峰值均出现在灌注化疗后即刻，随着时间的延长呈快速下降趋势；第二峰值出现在栓塞化疗后即刻至6 h，随着时间的延长呈一缓慢下降曲线。（2）卡铂在宫颈癌组织中的变化符合非房室模型，A、B两组铂浓度峰值药物峰浓度、达峰时间、药时曲线下面积、半衰期、平均滞留时间、清除率、表观分布容积差异均无统计学意义。结论 在宫颈癌动脉化疗中，同等剂量下调整卡铂动脉化疗给药方式的不同并不影响其在癌组织内吸收、分布、代谢及排泄过程，从而推测出新鲜明胶海绵颗粒不具有药物缓释作用。

关键词

宫颈肿瘤 / 动脉化疗 / 卡铂 / 新鲜明胶海绵颗粒 / 药代动力学