子宫内膜癌腹腔镜下高低位腹主动脉旁淋巴结切除术的对比研究

摘要

目的 分析腹腔镜高位腹主动脉旁淋巴结切除术对Ⅰ型子宫内膜癌治疗效果的影响。方法 对佛山市第一人民医院妇产科收治的240例手术病理分期为ⅠB～Ⅲ期的Ⅰ型子宫内膜癌患者进行回顾性析，所有患者均施行腹腔镜全子宫（或广泛全子宫）、双侧附件切除术+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉旁淋巴结切除术，其中104例行高位腹主动脉旁淋巴结切除术（观察组），100例行低位腹主动脉旁淋巴结切除术（对照组）。对术后病理具有高危因素的患者给予补充放、化疗。术后平均随访38个月，比较两组患者术后的治疗效果。结果 观察组的排气时间、出血量、住院时间与对照组相比无差异，淋巴结组织切除时间长于对照组，淋巴结转移率、术后复发率少于对照组，生存率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），但两组患者的术后并发症发生率对比无统计学意义（P＞0.05）。结论 腹腔镜高位腹主动脉旁淋巴结切除术不仅可以对Ⅰ型子宫内膜癌起到准确的手术病理分期作用，还可以有效改善患者的预后，提高患者的生存率。

关键词

腹腔镜 / 高位腹主动脉旁淋巴结 / Ⅰ型子宫内膜癌 / 治疗效果