羊水栓塞诊疗进展

马驰宇 何泽琳 段燕婷 陶子馨 黄启涛 郭晓玲 钟梅

doi:10.3868/j.issn.2095-1558.2021.02.010

妇产与遗传（电子版） ›› 2021, Vol. 11 ›› Issue (2) : 45 -50. DOI: 10.3868/j.issn.2095-1558.2021.02.010

综述

羊水栓塞诊疗进展

马驰宇何泽琳段燕婷陶子馨黄启涛郭晓玲钟梅

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摘要

羊水栓塞（AFE）是产科特有的罕见并发症，发病率低而病死率高，肺动脉高压和弥散性血管内凝血是AFE患者死亡的主要原因。AFE救治中，应尽早解除肺动脉高压和改善凝血机制异常，如采用药物治疗、体外膜肺氧合技术。此外，有效的液体复苏及管理可促止血和改善凝血异常，缓解容量失衡以加强器官功能保护。目前无明确证据支持常规使用糖皮质激素治疗AFE，但其应用具有一定理论基础，大剂量使用糖皮质激素仍存在争议。AFE的产科处理如围死亡期剖宫产、使用宫缩剂以及产科子宫切除有助于优化患者结局，降低死亡率。本文对AFE的诊疗进展进行综述，以提高临床对AFE的关注和认识。