上海城乡结合部女性宫颈HPV感染分布及其与宫颈病变的相关性研究

摘要

目的 分析上海城乡结合部女性宫颈人乳头瘤病毒感染分型分布及其与宫颈病变的相关性。 方法 选取2014年11月至2017年12月在上海市松江区属公立医疗机构进行女性宫颈HPV-DNA分型检测的154 509例女性为研究对象，分析HPV感染基因型在研究对象中的年龄分布、人群分布、感染型别及其与宫颈病变的相关性。 结果 高危亚型15种和低危亚型11种HPV均有检出，HPV感染率为16.96%（26 207/154 509），感染年龄呈现双高峰趋势，以＜20岁、55～69岁为高。高危型HPV（hr-HPV）感染率为14.61%（22 572/154 509），hr-HPV感染排列前6位依次是HPV16、58、52、51、68、39。低危型HPV感染率为4.27%（4 612/107 975）。流动人口感染率明显高于常住人口（P＜0.001），城市与乡镇人口感染无明显差异。宫颈病变hr-HPV感染率为89.78%（1 089/1 213），低级别、高级别、宫颈癌组hr-HPV感染排列前四位分别为hr-HPV16、52、58、33，hr-HPV16、58、52、33，hr-HPV16、33、18、39。宫颈癌中以HPV16单病毒感染的鳞癌为主。 结论 上海城乡结合地区女性HPV感染以高危型、单一为主，年龄、常住与流动人口分布有差异，提示需关注流动人口女性的宫颈HPV筛查。高危病毒筛查需重点关注HPV16、52、58、33、39、18，尤其是HPV16型；低危病毒关注HPV40及54。

关键词

HPV基因分型 / 分布 / hr-HPV / 宫颈病变