2004至2019年中国部分地区子宫颈癌手术病例复发情况调查和分析

摘要

目的 调查2004至2019年中国部分地区子宫颈癌手术病例术后复发及复发子宫颈癌患者生存情况。方法 基于中国子宫颈癌临床诊疗大数据项目（简称1538项目）第二期数据库，选取经手术治疗且病理、预后资料完整的病例共34 086例，回顾性分析2004至2019年经手术治疗的子宫颈癌患者在不同临床病理因素下复发占比及复发时间和复发部位分布等情况。结果 34 086例患者中，复发病例4 251例，手术病例整体复发率为12.5%。在不同临床病理情况下复发率有所不同，初诊年龄较大、期别较高的患者具有更高的复发率。肿瘤专科医院和一线城市子宫颈癌患者的复发率分别为14.6%和13.5%，高于妇幼专科医院的7.2%和二线、三线及以上城市的12.2%和12.4%。在复发时间的分析中，271例患者因复发时间不详未纳入分析，其余3 890例中95.2%的患者在术后5年内复发。研究发现，发生于盆腔局部的复发占所有复发部位明确患者的41.0%，肺是最常见的远处转移部位。复发后中位随访时间20个月，总体生存率仅为54.0%，且绝大多数死亡患者死于肿瘤进展。结论 不同临床病理因素下的子宫颈癌手术治疗后复发率有所不同，复发大多发生于术后5年内，且以远处复发较为多见。

关键词

宫颈肿瘤｜手术病例｜复发模式