护士主导的多学科循证实践干预方案在预防妇科腹腔镜术后VTE中的应用

摘要

目的 探讨护士主导多学科循证实践干预对预防妇科腹腔镜术后静脉血栓栓塞症的效果。方法 按照 Joanna Briggs Institute（JBI）临床证据实践模式，通过检索万方、知网、Up To Date、Cochrane Library、PubMed、EMbase、National Institute for Health & Clinical Excellence（NICE）、National Guideline Clearinghouse（NGC）及SinoMed等中英文数据库及医脉通，获取妇科腹腔镜术后VTE预防管理的最佳证据，并制定循证实践干预策略。将2021年5月至2022年3月在佛山市妇幼保健院妇科接受腹腔镜手术治疗的150例患者，随机分为干预组和对照组，各75例；对照组采用常规干预方案，干预组采用护士主导的多学科循证实践方案，比较两组患者术后VTE的发生率、双下肢静脉血流情况、凝血功能相关指标及住院满意度情况。结果 干预组患者的VTE和双下肢静脉血流瘀滞发生率低于对照组（P＜0.05）。在凝血指标方面，术前1天，两组患者的D⁃二聚体、凝血酶原时间和纤维蛋白原水平差异无统计学意义（P＞0.05）；术后3天，干预组患者的 D⁃D、PT以及FIB水平均明显低于对照组（P＜0.05）。干预组患者的住院满意度评分明显高于对照（P＜0.05）。 结论 护士主导的多学科循证实践干预能够有效改善妇科腹腔镜术后患者的血流和凝血功能状态，降低术后VTE发生率，提高患者住院满意度。

关键词

护士主导｜循证护理｜妇科腹腔镜术后｜静脉血栓栓塞症