术前LMR与晚期卵巢癌满意肿瘤细胞减灭术的相关性分析

蒋潇 郑雪梅 苏彬 杜建梅 唐英 胡辉权

doi:10.3868/j.issn.2095-1558.2023.02.003

妇产与遗传（电子版） ›› 2023, Vol. 13 ›› Issue (2) : 8 -13. DOI: 10.3868/j.issn.2095-1558.2023.02.003

论著

术前LMR与晚期卵巢癌满意肿瘤细胞减灭术的相关性分析

蒋潇郑雪梅苏彬杜建梅唐英胡辉权

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摘要

目的探讨术前外周血淋巴细胞/单核细胞计数比（lymphocyte⁃to⁃monocyte ratio，LMR）与晚期卵巢癌满意肿瘤细胞减灭术（optimal debulking surgery，ODS）的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月在南充市高坪区人民医院和川北医学院附属南充市中心医院初始治疗为手术治疗的102例晚期卵巢癌患者的临床资料。根据患者是否实现ODS，分为ODS组和不满意肿瘤细胞减灭术（suboptimal debulking surgery，SODS）组，比较两组的临床指标（病理学类型、恶性腹水、淋巴结转移、肿瘤标志物等）。根据受试者工作特征（ROC）曲线分析得到LMR预测晚期卵巢癌ODS的最佳截止值。采用binary logistic分析影响卵巢癌ODS的可能因素。结果 102例晚期卵巢癌患者中，70例行ODS，32例行SODS。根据约登指数最大原则，LMR预测晚期卵巢癌ODS的最佳临界值为3.67，此时ROC曲线下面积为0.860（95%CI：0.778～0.921，P＜0.001），灵敏度为87.1%，特异度为84.4%。多因素binary logistic分析结果提示LMR（OR=6.570，95%CI：1.740～24.80，P=0.005）、血清CA125、恶性腹水（≤ 500 mL）、Suidan评分与晚期卵巢癌ODS有关。结论术前外周血LMR（LMR＞3.67）可单独或联合Suidan评分作为预测晚期卵巢癌初治时实现ODS的参考指标。