糖尿病肾病腹膜透析患者外周血NCF1C水平与首次不良心血管事件的相关性

摘要

目的 探究糖尿病肾病腹膜透析患者外周血单个核细胞（PBMCs）中中性粒细胞胞质因子1C（NCF1C）水平与首次不良心血管事件的关系。方法 选择河北北方学院附属第一医院2022年6月至2023年5月收治的217例进行腹膜透析的糖尿病肾病患者作为研究对象，用蛋白质免疫印迹法检测PBMCs中NCF1C水平。以NCF1C水平中位数将患者分为NCF1C高水平组（n=108）和低水平组（n=109），比较2组的临床特征。随访获取患者不良心血管事件发生情况，用Kaplan-Meier和Cox回归分析NCF1C水平与不良心血管事件发生的关系。用Spearman和多元线性回归分析NCF1C的相关影响因素。结果 NCF1C高水平组的体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、透析时长和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平高于NCF1C低水平组，血白蛋白（ALB）水平低于NCF1C低水平组（P<0.05或P<0.001）。NCF1C高水平组的不良心血管事件发生率为49.07%，高于NCF1C低水平组（7.34%,P<0.001）。多因素Cox回归分析结果显示，校正年龄、吸烟史、高血压史、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）和脑钠肽（BNP）后，透析时间长、高水平的hs-CRP、ALB和NCF1C是发生不良心血管事件的独立危险因素（P<0.05），高水平的ALB是发生不良心血管事件的独立保护因素（P<0.05）。Spearman相关分析结果显示，NCF1C与透析时长（r_s=0.432,P<0.001）和hs-CRP（r_s=0.404,P<0.001）呈正相关，与ALB（r_s=-0.310,P<0.001）呈负相关。多元线性回归分析结果显示，透析时长和hs-CRP与NCF1C独立正相关，ALB与NCF1C独立负相关（P<0.05）。结论 糖尿病肾病腹膜透析患者PBMCs中NCF1C的高水平表达是其发生不良心血管事件风险因素，且患者透析时长和hs-CRP水平与NCF1C呈独立正相关，ALB水平与NCF1C呈独立负相关。

关键词

糖尿病肾病 / 腹膜透析 / 外周血单个核细胞 / 中性粒细胞胞质因子1C / 不良心血管事件