阴部神经-精索阻滞与骶管阻滞在后尿道吻合成形术后镇痛中的随机对照研究

袁伟, 李娜, 王珍, 李玉芸, 尚晓峰, 周迎, 李晨光

南昌大学学报(医学版) ›› 2026, Vol. 66 ›› Issue (02) : 55 -60.

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南昌大学学报(医学版) ›› 2026, Vol. 66 ›› Issue (02) : 55 -60. DOI: 10.13764/j.cnki.ncdm.2026.02.009

阴部神经-精索阻滞与骶管阻滞在后尿道吻合成形术后镇痛中的随机对照研究

    袁伟, 李娜, 王珍, 李玉芸, 尚晓峰, 周迎, 李晨光
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摘要

目的 比较阴部神经-精索阻滞与骶管阻滞在后尿道吻合成形术后疼痛管理中的效果。方法 选取首次拟行后尿道吻合成形术的尿道狭窄患者,按随机数字表法将符合纳入标准的患者分为骶管阻滞组(接受超声引导下骶管阻滞,CB组)与阴部神经-精索阻滞组(接受超声引导下双侧阴部神经阻滞联合精索阻滞,NB组)。2组均接受喉罩全身麻醉。比较术后镇痛持续时间,术后3、6、12和24 h的数字疼痛评分法(NRS)以及下肢运动功能评分。结果 共107例患者被筛选登记,其中80例患者(CB组和NB组各40例)纳入本研究。CB组有2名患者因穿刺失败退出研究。2组术中舒芬太尼补救比例、手术时长、阻滞起效时间、阻滞失败率、阻滞并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后镇痛持续时间CB组少于NB组(P=0.016);术后12、24 h,CB组NRS疼痛评分高于NB组(P<0.001);术后3 h,CB组下肢肌力评分为0的比例少于NB组(P=0.025)。结论 阴部神经-精索阻滞是后尿道成形术有效的术后镇痛技术。该技术镇痛持续时间更长,且能显著降低疼痛评分,尤其在术后12 h以后优势更为突出。

关键词

后尿道吻合成形术 / 阴部神经-精索阻滞 / 骶管阻滞 / 尿道狭窄 / 术后镇痛

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袁伟, 李娜, 王珍, 李玉芸, 尚晓峰, 周迎, 李晨光. 阴部神经-精索阻滞与骶管阻滞在后尿道吻合成形术后镇痛中的随机对照研究[J]. 南昌大学学报(医学版), 2026, 66(02): 55-60 DOI:10.13764/j.cnki.ncdm.2026.02.009

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