内蒙古地区蒙古族与汉族成人下肢机械轴力线的影像学对比研究

摘要

目的 比较蒙古族与汉族健康成人下肢机械轴力线参数差异，分析其影响因素，为蒙古族全膝关节置换术（TKA）提供参考。方法 招募蒙古族与汉族健康志愿者（蒙古族组和汉族组，各100例），均男女各半。行双下肢负重位全长X线检查，测量髋膝踝角（HKA）、股骨远端机械外侧角（mLDFA）、胫骨近端机械内侧角（mMPTA）、关节线汇聚角（JLCA）、股骨机械轴-解剖轴角（FMA）及下肢全长。比较两组总体及性别分层的民族间差异，多元线性回归分析HKA影响因素，组内相关系数（ICC）评估可重复性。结果 蒙古族组HKA、mLDFA、mMPTA、FMA均低于汉族组，JLCA高于汉族组（P<0.05）。2组内男性HKA、mLDFA、mMPTA均高于女性（P<0.05）。性别分层后民族间HKA差异在两性亚组中均保持一致。多元线性回归显示种族（β=-0.265）和性别（β=-0.218）是HKA的独立影响因素（P<0.05），年龄无独立效应（P=0.063）。各参数ICC均>0.90。结论 蒙古族成人下肢力线与汉族存在显著差异，膝内翻趋势更明显，种族和性别是HKA的独立影响因素。TKA术前应考虑蒙古族患者力线特征，制定个体化手术方案。

关键词

下肢机械轴力线 / 髋膝踝角 / 全膝关节置换术 / 蒙古族 / 种族差异 / 生理性内翻

基金资助

内蒙古公立医院科研联合基金科技项目（2023GLLH0286）