经会阴靶向穿刺联合快速病理检查对腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的影响

摘要

目的 探讨多参数磁共振（Mp-MRI）认知融合经会阴前列腺靶向穿刺联合快速病理检查（冰冻切片）对腹腔镜下前列腺癌（PCa）根治术围术期的影响。方法 选取2022年1月至2025年6月择期行腹腔镜下PCa根治性切除术的患者117例，其中57例行Mp-MRI认知融合经会阴前列腺靶向穿刺联合快速病理检查确诊，归为试验组；60例行Mp-MRI认知融合经会阴前列腺靶向联合系统穿刺并经常规病理检查，归为对照组。穿刺诊断为PCa后行PCa根治术。比较2组穿刺相关指标、围术期指标、并发症发生及术后功能恢复情况。结果 与对照组相比，试验组平均穿刺针数明显更少（P<0.001），穿刺至手术的间隔时间更短（P<0.001），住院天数更少（P<0.001），手术时间更短（P=0.006），且手术失血量更少（P=0.004）。2组引流管留置时间、手术切缘阳性率以及术后压力性尿失禁和勃起功能丧失发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 经会阴靶向穿刺联合快速病理检查可显著减少PCa患者穿刺针数，缩短穿刺至手术的等待时间，在保证诊断准确性的同时减少腹腔镜PCa根治术的手术时间及术中出血量，且不增加手术并发症风险。

关键词

前列腺癌活检 / 靶向穿刺 / 快速病理检查 / 前列腺癌根治术

基金资助

江苏省“科教兴卫”青年医学人才（QNRC2016794）