血清铁蛋白联合NLR对弥漫性大B细胞淋巴瘤R-CHOP方案化疗后复发的预测价值

摘要

目的 探讨血清铁蛋白（SF）联合中性粒细胞和淋巴细胞比值（NLR）对弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者接受R-CHOP方案化疗后复发的预测价值。方法 收集116例行R-CHOP方案化疗的DLBCL患者化疗前SF、血常规指标及临床病理资料，并根据化疗后是否复发分为复发组（41例）和未复发组（75例）。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型筛选复发的独立预测因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析SF、NLR水平对患者化疗后复发的预测价值。结果 复发组患者的美国国家综合癌症网络国际预后指数（NCCN-IPI）、乳酸脱氢酶（LDH）、β2微球蛋白（β2-MG）、SF、NLR水平及Ann-Arbor分期（Ⅲ—Ⅳ期）、骨髓侵犯占比均显著高于未复发组（均P<0.05）。NCCN-IPI、LDH、Ann-Arbor分期（Ⅲ—Ⅳ期）、SF、NLR均是影响DLBCL患者R-CHOP方案化疗后复发的危险因素（P<0.05）。SF联合NLR预测DLBCL患者接受R-CHOP方案化疗后复发的灵敏度为92.70%，特异度为74.70%。结论 SF联合NLR具有更高的预测DLBCL患者R-CHOP方案化疗后复发的效能，其可作为临床评估复发风险的潜在指标。

关键词

铁蛋白 / 中性粒细胞和淋巴细胞比值 / 弥漫性大B细胞淋巴瘤 / R-CHOP方案 / 复发 / 预测

基金资助

南京医科大学苏北临床研究院项目（HAKY202400324）; 徐州医科大学-齐鲁制药联合基金（QL-YB021）