血清sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF以及PAPP-A水平与孕妇子痫前期发病及病情严重程度的关系研究

摘要

目的 探讨孕妇体内血清中可溶性血管内皮生长因子受体-1(s Flt-1)、胎盘生长因子（PLGF）和妊娠相关蛋白（PAPP-A）与子痫前期发病及病情严重程度的关系。方法 回顾性纳入2022年1月至2023年12月内蒙古妇幼保健院入院的96例子痫前期孕妇作为观察组，选取同期健康孕妇100例作为对照组。检测并比较两组孕妇血清s Flt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF以及PAPP-A水平，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标对子痫前期发病的预测价值，同时比较不同病情严重程度子痫前期孕妇的基线资料（年龄、体质量指数、孕次）及血清s Flt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF和PAPP-A水平，并通过Spearman秩相关分析其相关性。结果 观察组孕妇血清PAPP-A和PLGF水平低于对照组，s Flt-1及s Flt-1/PLGF水平高于对照组，差异均有统计学意义（<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清s Flt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF以及PAPP-A水平预测孕妇子痫前期的曲线下面积（AUC）分别为0.95、0.97、0.99和0.89，均表现出良好的预测性能（<0.05）。轻度与重度子痫前期孕妇年龄、身体质量指数和孕次比较无明显差异（>0.05）；血清s Flt-1及s Flt-1/PLGF水平与孕妇子痫前期的病情严重程度呈正相关（sFlt-1:=0.8322,<0.05;sFlt-1/PLGF:=0.8507,<0.05）,PLGF与PAPP-A水平与病情严重程度呈负相关PLGF,=-0.7907,<0.05;PAPP-A,=-0.2200,<0.05）。结论 血清s Flt-1、PLGF、s Flt-1/PLGF以及PAPP-A水平对孕妇子痫前期发病及病情严重程度有良好的预测价值，临床医师可通过密切监测上述指标，以诊断疾病的发生与进展。

关键词

子痫前期 / 可溶性类fms酪氨酸激酶-1 / 胎盘生长因子 / 妊娠相关蛋白 / 病情严重程度