蒙药铁屑五味汤（特木仁-塔拉哈-5汤）的方药组成考证

摘要

目的 本研究旨在通过文献梳理，厘清蒙医经典方剂铁屑五味汤的源流，规范其命名与配伍，以解决该方在传承过程中出现的争议问题。方法 通过系统考证《普济杂方》《观者之喜》《蒙药验方》等17部蒙医药文献中关于“铁屑五味汤”的内容，对其相关信息进行梳理与分析。结果 该方最早见于《普济杂方》《高世格手抄方剂本》两部古籍，彼时蒙文名为“扎格切-5”，而“铁屑五味汤”方名首现于《观者之喜》，书中记载其由铁屑、黄柏、诃子、栀子、川楝子等五味药组成，主治眼疾。研究梳理出该方存在9个异名，混乱根源在于多语种术语转译偏差、地域用药差异及文献传抄误差。各文献在药物组成、功能主治、药物剂量配比、制法与用法用量等方面虽有不同，但铁屑、诃子等五味核心药物始终固定，直至《内蒙古蒙成药标准》颁布才统一规范，确立铁屑为君药的配伍架构。结论 蒙文正名应采用“特木仁-塔拉哈-5汤”，中文规范名为“铁屑五味汤”。方剂起源以《普济杂方》，《观者之喜》则为方名首见文献。最佳配伍以《内蒙古蒙成药标准》为准。功效为清热、凉血、明目。主治眼疾及肝热。主要以汤剂为主，用量为每日1～3次，每次3～5 g。而方名与剂量等争议本质上源于蒙医药传统传承模式局限、药材资源地域差异、炮制技术变迁及术语转译偏差等。未来需更加深入研究不同方名、配比组成的铁屑五味汤的药理、毒理和质量标准等。

关键词

铁屑五味汤 / 方名 / 药味数 / 药量 / 考证

基金资助

内蒙古自治区科技成果转化专项资金项目（2021CG0025）; 2021年岐黄学者支持项目