结直肠癌相关静脉血栓栓塞研究进展

摘要

结直肠癌相关静脉血栓栓塞是影响患者预后的重要并发症。作为全球发病率第三、病死率第二的恶性肿瘤，结直肠癌患者静脉血栓栓塞发生率高达2.75%～8.90%。结直肠癌可能直接或间接通过血小板活化、白细胞参与、分子调控和肿瘤微环境等机制促进静脉血栓栓塞；低分子肝素为首选治疗药物，手术干预治疗；癌症相关静脉血栓栓塞的生物标志物，其中包括19种差异miRNA、COX7C基因及D-二聚体等，这些生物标记物对结直肠癌相关静脉血栓具有潜在预测价值，有待进一步深入研究；Khorana评分和Sir-Run-Run-Shaw VTE RAM可分层评估风险并开展预防措施。本综述系统阐述了结直肠癌相关VTE的流行病学特征、发病机制、治疗策略、生物标志物及风险评估与预防，旨在为临床实践提供全面参考。未来需进一步探索多组学生物标志物和靶向治疗策略，并通过多学科协作，推动结直肠癌相关静脉血栓栓塞的精准治疗。

关键词

结直肠癌 / 流行病学 / 静脉血栓栓塞 / 机制 / 生物标志物

基金资助

内蒙古自治区自然科学基金面上项目（2025MS08150）; 内蒙古自治区“草原英才”工程青年创新人才（一层次）支持项目（Q2022084）; 内蒙古自治区高等学校科学研究项目（NJZY22623）; 内蒙古医科大学重点项目（YKD2023ZD002）;内蒙古医科大学“致远”人才项目（ZY20242133）