维生素D缺乏与ICU COVID-19伴呼吸衰竭患者预后的关系

摘要

目的 探讨血清25(OH)D缺乏在ICU COVID-19患者中的患病率，并分析其与临床结果和疾病严重程度的关系。方法 选取2022年12月至2023年1月内蒙古医科大学第二附属医院和内蒙古自治区人民医院ICU住院的成年COVID-19伴呼吸衰竭患者共132例病例进行回顾性及观察性研究。入院24 h内评估血清25(OH)D血清水平，并将其分为正常组（≥25 ng/mL )、不足组（分为缺乏组12 ng/mL≤～<25 ng/mL）、严重缺乏组(<12 ng/mL)。结果 纳入的132例ICU住院的COVID-19中平均血清25(OH)D水平为16.2 ng/mL.，其中25(OH)维生素D缺乏的患病率高达79.7%，重度缺乏者44.5%。与正常组相比，重度血清25(OH)D缺乏组的病死率、机械通气率明显升高，住院时间两组差异无统计学意义，且血清25(OH)D水平与院内病死率（P<0.05）独立相关。除了维生素D缺乏，在其他变量中，年龄、未全程接种新冠疫苗、长期卧床、肥胖与病死率显著独立相关（P<0.05）。结论 血清25(OH)D缺乏在ICU住院的COVID-19患者中非常普遍。维生素D缺乏与COVID-19严重程度和临床结局的风险相关。补充维生素D是否会影响COVID-19的临床结果需要通过进一步的临床观察性试验来评估。

关键词

维生素D缺乏 / COVID-19 / 急性呼吸衰竭 / 死亡风险