寻常型银屑病复发的危险因素及其列线图预测模型构建

摘要

目的 探讨寻常型银屑病复发危险因素，构建列线图预测模型。方法 选取2017年1月至2024年8月308例寻常型银屑病患者并分为建模组（n=215）和验证组（n=93），建模组中128例复发（复发组）、87例未复发（未复发组）。多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素；R软件构建列线图预测模型；利用ROC曲线、校准曲线评价模型区分度、校准度；利用临床决策曲线评价模型实用性。结果 复发组年龄和有饮酒、有代谢性疾病、有家族史、有感染、有环境潮湿、有精神紧张、有不规范用药患者比例相较于未复发组显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）。年龄增加、有饮酒、有代谢性疾病、有家族史、有感染、有环境潮湿、有精神紧张、有不规范用药为寻常型银屑病复发的独立危险因素（P<0.05）。建模组和验证组ROC曲线中AUC为0.886、0.879,Hosmer-Lemeshow检验χ²=10.936、7.503;P=0.205、0.483，模型区分度、校准度良好。阈值概率为0.18～0.97时列线图模型的净收益更高，临床实用性良好。结论 本研究构建的列线图预测模型预测性能良好，可为临床方案制定提供参考。

关键词

寻常型银屑病 / 复发 / 危险因素 / 列线图 / 预测模型