血清降钙素原和C反应蛋白在膝关节前十字韧带损伤围术期动态变化及临床意义

摘要

目的 通过检测前十字韧带重建术前、术后3 d、术后7 d降钙素原和C反应蛋白的含量，分析其动态变化并评估其在术后感染监测中的潜在价值。方法 本研究通过收集测定2023年6月至9月于内蒙古医科大学第二附属医院行前十字韧带重建手术患者术前、术后3 d、术后7 d降钙素原和C反应蛋白的含量并进行统计学分析其在围术期的变化趋势。结果 共收集病例55例，2例因合并内侧副韧带损伤同期手术治疗排除，1例因长期应用免疫抑制药排除，1例因进行前十字韧带翻修术排除，在剩余51例中，11例行单纯前十字韧带重建术，40例行前十字韧带重建合并半月板成形或缝合术，均无切口感染。通过统计学分析，与术前相比，降钙素原和C反应蛋白术后3 d中位数与四分位距明显升高，而术后7 d中位数与四分位距呈下降趋势。术前与术后3 d、术后7 d两两进行比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 本研究分析关节镜下前十字韧带重建术后未发生感染患者血清降钙素原和C反应蛋白的表达水平，阐明其在术前、术后3 d与术后7 d的动态演变规律，可为术后感染监测建立参考基线，当指标数值远超此基线或持续上升时，应警惕感染风险，从而为抗生素的合理应用提供决策依据。

关键词

降钙素原 / C反应蛋白 / 前十字韧带重建 / 切口感染

基金资助

内蒙古自治区卫生健康委员会首府地区公立医院高水平临床专科建设科技项目(2024SGGZ096); 内蒙古医科大学青年项目(YKD2023QN003);内蒙古医科大学面上项目(YKD2023MS004)