CT三维重建技术在解剖性肺段切除术中的应用

赵晓建; 郭占林; 王宇飞; 吴永坤

doi:10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.20260311.001

内蒙古医科大学学报 ›› 2026, Vol. 48 ›› Issue (2) : 185 -190. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.20260311.001

CT三维重建技术在解剖性肺段切除术中的应用

赵晓建, 郭占林, 王宇飞, 吴永坤

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摘要

目的对比分析术前3D重建技术在左肺上叶肺段切除术中的优势。方法采用回顾性队列研究的方法，分析内蒙古医科大学附属医院2023年5月至2025年5月77例早期左肺上叶周围型肺癌患者的病例资料。患者均采用胸腔镜解剖性肺段切除术治疗，根据术前分析方法不同分为实验组（n=36）和对照组（n=41），实验组术前进行3D重建手术规划，对照组进行常规术前薄层2D-CT图像分析。比较两组患者肺功能、术中术后指标及并发症，并统计分析了左肺上叶肺段动脉常见的变异类型。结果两组间手术时间、术后持续漏气（被定义为胸腔闭式引流持续漏气5 d以上）差异有统计学意义（P<0.05)。左肺上叶肺段动脉变异较为常见。A1+2有4种变异亚型。变异分布相对均衡，最常见的变异为A(1+2)a、A(1+2)b、A(1+2)c独立分支型（12/36,33.3%），纵隔型舌段动脉变异亦较为常见（9/36,25.0%）。结论术前3D重建技术为术中识别肺结节的位置和识别肺动脉解剖变异提供了较大帮助，可缩短手术时间，提高手术安全性。术前3D重建结合术中血管变异记录，建立肺血管变异数据库，可提高手术安全性。