慢性肾脏病血液透析患者合并高尿酸血症的影响因素分析及风险预测模型构建

王京科; 赵建荣

doi:10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.20260408.001

内蒙古医科大学学报 ›› 2026, Vol. 48 ›› Issue (2) : 180 -184+190. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.20260408.001

慢性肾脏病血液透析患者合并高尿酸血症的影响因素分析及风险预测模型构建

王京科, 赵建荣

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摘要

目的分析慢性肾脏病血液透析患者合并高尿酸血症的影响因素，构建个体化风险预测模型。方法选取就诊于内蒙古医科大学附属医院的慢性肾脏病血液透析患者374例，分为高尿酸血症组和血尿酸正常组，采用单因素和多因素回归分析筛选出慢性肾脏病血液透析患者合并高尿酸血症的影响因素，采用R软件（4.5.1）构建风险预测模型，并验证该模型预测效能。结果 Logistic回归分析结果显示，血肌酐、尿素氮、甘油三酯、二氧化碳结合力、白蛋白以及性别是慢性肾脏病血液透析患者发生高尿酸血症的影响因素（P<0.05）。采用R软件（4.5.1）构建风险预测模型，Bootstrap法结果显示该模型校准效果良好，ROC曲线结果显示曲线下面积（AUC）为0.846,95%CI为0.758-0.934，特异度及灵敏度均为80.00%(P<0.001)。结论本研究发现，血肌酐、尿素氮、甘油三酯水平较高、二氧化碳结合力较低的慢性肾脏病血液透析的男性患者发生高尿酸血症的风险更高，而白蛋白对其可能有一定的保护作用，监测血液透析患者实验室指标及营养状况有利于早期识别高风险患者，制定个性化干预措施。