球囊扩张术联合神经肌肉电刺激改善脑外伤后吞咽及构音功能的研究

摘要

目的 探讨球囊扩张术联合神经肌肉电刺激（neuromuscular electrical stimulation,NMES）对脑外伤后吞咽障碍患者的临床疗效。方法 选取2022年7月至2025年7月内蒙古医科大学第一附属医院收治的113例脑外伤后吞咽障碍患者作为研究对象，采用随机数表法分为对照组（n=57，接受球囊扩张术治疗）和观察组（n=56，在对照组治疗基础上联合NMES），对比两组治疗前后标准吞咽功能评定量表（standardized swallowing assessment,SSA）评分、视频透视吞咽功能检查（videofluoroscopic swallowing study,VFSS)评分、舌骨动力学参数、构音疗效、吞咽相关生活质量量表（swallowing quality of life questionnaire,SWAL-QOL）评分。结果 治疗后观察组SSA评分低于对照组，VFSS各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组舌骨上移距离、舌骨前移距离、甲状软骨上移距离、甲状软骨前移距离均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的构音功能总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组SWAL-QOL评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 球囊扩张术联合NMES可有效改善脑外伤后吞咽障碍患者的舌骨动力学特征，提升构音功能与吞咽效率，为该类患者的精准康复提供可靠方案，具有重要临床推广价值。

关键词

脑外伤 / 吞咽障碍 / 球囊扩张术 / 神经肌肉电刺激 / 构音功能

基金资助

内蒙古自治区青年科技领军人才项目（NJYT-13-A08）