结直肠癌相关静脉血栓栓塞的风险因素研究

张磊; 李嘉媛; 胡晓婷; 兰蕊; 王荣; 冬颖; 孙建军

doi:10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.20260630.001

内蒙古医科大学学报 ›› 2026, Vol. 48 ›› Issue (3) : 254 -257+263. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.20260630.001

结直肠癌相关静脉血栓栓塞的风险因素研究

张磊, 李嘉媛, 胡晓婷, 兰蕊, 王荣, 冬颖, 孙建军

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摘要

目的本研究旨在探讨结直肠癌相关静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）的发生率及相关危险因素。方法采用回顾性观察研究设计，纳入2021年1月至2022年12月内蒙古医科大学附属医院经病理确诊的1 049例结直肠癌住院患者，收集人口学特征、合并症、实验室检查等资料，采用多因素Logistic回归模型分析VTE的独立危险因素。结果 VTE发生率为9.5%(100/1 049)。多因素Logistic回归分析显示，年龄（OR=1.045,95%CI 1.018-1.074）、心率（OR=1.026,95%CI 1.008-1.046）、单纯贝伐珠单抗治疗（OR=11.354,95%CI 1.010-126.983）、合并心力衰竭（OR=5.034,95%CI 1.505-16.212）、呼吸衰竭（OR=4.268,95%CI 1.553-11.606）是结直肠癌患者VTE发生的独立危险因素（P<0.05），血清白蛋白为其独立保护因素（OR=0.895,95%CI 0.831-0.963,P<0.05）。ROC曲线分析确定高风险阈值为：白蛋白<35 g/L(AUC=0.763)、静息心率> 83次/分（AUC=0.611）、年龄> 74.5岁（AUC=0.657），对应OR值分别为5.512、2.245、4.275。结论临床应结合上述指标开展VTE风险评估，对高危人群实施针对性预防，以改善患者预后。