基于电子病历数据和知识增强的医疗大语言模型构建方法研究

王博, 于志昊, 张军雁, 石戈, 冯冲, 庄严, 何昆仑

解放军医学院学报 ›› 2025, Vol. 46 ›› Issue (01) : 97 -103+119.

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解放军医学院学报 ›› 2025, Vol. 46 ›› Issue (01) : 97 -103+119. DOI: CNKI:SUN:JYJX.0.2025-01-013

基于电子病历数据和知识增强的医疗大语言模型构建方法研究

    王博, 于志昊, 张军雁, 石戈, 冯冲, 庄严, 何昆仑
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摘要

背景电子病历数据在构建医疗领域大规模语言模型中具有关键作用。目的 研究一种基于通用大语言模型的三阶段训练范式,以充分挖掘电子病历数据的价值。方法 第一阶段,利用大规模电子病历文本对预训练的通用模型进行进一步训练,增强其医疗领域的语言知识;第二阶段,利用标注的电子病历数据针对特定临床任务对模型进行微调,从而赋予其专业的任务处理能力;第三阶段,通过结合医师的反馈优化模型输出,进一步提升其决策的准确性和可解释性。结果 该方法显著提升了模型在临床任务中的表现,减少了模型产生幻觉的现象,并增强了输出的可信度。结论 该研究为构建规范化、可信赖的医疗大规模语言模型提供了有效的方法,具有重要的实际应用价值。

关键词

大规模语言模型 / 医疗人工智能 / 继续训练 / 有监督指令微调 / 强化学习

Key words

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基于电子病历数据和知识增强的医疗大语言模型构建方法研究[J]. 解放军医学院学报, 2025, 46(01): 97-103+119 DOI:CNKI:SUN:JYJX.0.2025-01-013

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