子宫腺肌病患者腹腔镜与开腹子宫切除的临床效果及并发症比较

摘要

目的 比较子宫腺肌病（AM）患者腹腔镜与开腹子宫切除的临床效果及并发症发生情况。方法 选择89例子宫腺肌病患者，按手术方法的不同分为腹腔镜组（46例）和开腹组（43例）。比较2组围手术指标、视觉疼痛模拟评分（VAS）、应激反应相关指标皮质醇（Cor）、血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、炎症因子水平C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、卵巢功能及术后并发症发生情况。结果 2组手术时间比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；腹腔镜组术中出血量少于开腹组（P <0.001），住院时间短于开腹组（P <0.001）。腹腔镜组术后6、12、24 h时VAS评分均低于开腹组（P <0.05）。腹腔镜组Cor、AngⅡ水平低于开腹组（P均<0.001）。腹腔镜组CRP、IL-6水平低于开腹组（P均<0.001）。腹腔镜组E2水平高于开腹组（P <0.001）,LH、FSH水平低于开腹组（P均<0.001）。腹腔镜组术后并发症发生率低于开腹组（P=0.047）。结论 与开腹子宫切除比较，腹腔镜子宫切除治疗子宫腺肌病效果较好。

关键词

子宫腺肌病 / 子宫切除 / 腹腔镜 / 开腹 / 疼痛评分 / 应激反应 / 炎性因子 / 并发症