血清C反应蛋白、淀粉样蛋白A评估早期小儿肺炎支原体肺炎研究

摘要

目的 探究血清C反应蛋白（CRP）、淀粉样蛋白A（SAA）水平在诊断小儿肺炎支原体肺炎中的临床价值。方法 选取2021年1月-2022年12月入院的肺炎支原体肺炎患儿60例为观察组，另选同期健康体检儿童60例为对照组。采集2组空腹静脉血，检测其CRP和SAA水平。比较2组CRP和SAA水平，对比单独血清CRP水平检测、血清SAA水平检测及2种方法联合检测对小儿肺炎支原体肺炎的诊断效能。结果 观察组血清CRP和血清SAA水平高于对照组（P <0.05）。以病原体检测的结果为金标准，血清CRP检测检查显示小儿肺炎支原体肺炎阳性患者50例，阴性患者70例；血清SAA检测检查显示小儿肺炎支原体肺炎阳性患者55例，阴性患者65例；血清CRP和SAA联合检测显示小儿肺炎支原体肺炎阳性患者57例，阴性患者63例。单独血清CRP、单独血清SAA及联合检测诊断小儿肺炎支原体肺炎的敏感度分别为75.00%、86.67%、91.66%，特异度分别为91.67%、95.00%、96.67%,Kappa值分别为0.833、0.908、0.942。血清CRP和SAA联合检测诊断小儿肺炎支原体肺炎的敏感度和特异度较单独血清CRP、单独血清SAA检测高。ROC曲线结果显示，单独血清CRP诊断小儿肺炎支原体肺炎的AUC值为0.835（95%CI:0.718～0.880），截断值为11.55 mg·L^-1，单独血清SAA诊断小儿肺炎支原体肺炎的AUC值为0.895（95%CI:0.832～0.958），截断值为30.45 mg·L^-1，联合检测的AUC值为0.965（95%CI:0.933～0.998）(P <0.05)。结论 CRP、SAA水平针对小儿肺炎支原体肺炎诊断的价值较高，联合检测的诊断效能更佳，敏感度和特异度均表现为较高水平，可为临床诊断小儿肺炎支原体肺炎提供参考。

关键词

血清C反应蛋白 / 淀粉样蛋白A / 肺炎支原体肺炎 / 感染标志物 / 诊断价值

基金资助

河北省卫生健康委科研基金项目（20211499）