小剂量纳洛酮联合全身麻醉对宫颈癌根治术患者苏醒质量及术后疼痛的影响

摘要

目的 探讨小剂量纳洛酮联合全身麻醉对宫颈癌根治术患者苏醒质量及术后疼痛的影响。方法 选取2021年9月-2022年12月在连云港市第一人民医院就诊的宫颈癌患者280例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各140例。2组均行宫颈癌根治术，气管插管全麻，麻醉诱导、麻醉维持及术后镇痛药物相同，对照组麻醉诱导前5 min静注生理盐水5 mL，观察组麻醉诱导前5 min静注纳洛酮50 ng·kg^-1（经生理盐水稀释至100 mL）。比较2组苏醒质量、术后不同时间舒芬太尼用量、视觉模拟量表（VAS）评分、切口周围机械痛阈值、术后24 h内不良反应发生率。结果 观察组呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、返回病房时间短于对照组（P<0.05）；观察组术后不同时间的舒芬太尼用量少于对照组（P<0.05）；观察组术后不同时间的静息VAS评分及活动VAS评分均小于对照组（P<0.05）；观察组术后3 h、6 h、12 h、24 h切口周围机械痛阈值均大于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 小剂量纳洛酮应用于全麻宫颈癌根治术患者，可改善术后苏醒质量，预防术后痛觉敏化，减轻术后疼痛，减少术后舒芬太尼用量，降低术后24 h不良反应发生率。

关键词

小剂量 / 纳洛酮 / 全麻 / 宫颈癌根治术 / 术后苏醒质量 / 疼痛

基金资助

江苏省卫生健康委员会项目(H2021085)