CT及磁共振血管成像诊断颅内动脉瘤的价值

摘要

目的 分析CT血管成像(computed tomography angiography，CTA)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography，MRA)诊断颅内动脉瘤的价值。方法 选取2020年6月-2023年1月广西贵港市人民医院90例疑似颅内动脉瘤患者，均接受CAT及MRA检查，将数字减影血管成像(digital subtraction angiography，DSA)或手术病理学检查结果作为金标准，比较两种方法检出情况、测量颅内动脉瘤瘤体直径与瘤颈宽度、对比不同大小的颅内动脉瘤检出情况，分析两种方法单独及联合诊断颅内动脉瘤的价值。结果 90例疑似颅内动脉瘤患者经CTA检查后诊出64例单发颅内动脉瘤，经MRA检查后诊出61例单发颅内动脉瘤，两种方法检出情况比较无明显差异(P>0.05)；当瘤体<3 mm时CTA检出率93.33%高于MRA 60.00%(P<0.05)；CTA诊断颅内动脉瘤的准确率83.33%、敏感度83.56%、特异度82.35%、Kappa值=0.548；MRA诊断颅内动脉瘤的准确率82.22%、敏感度80.82%、特异度88.24%、Kappa值=0.543；CTA联合MRA诊断颅内动脉瘤的准确率95.56%、敏感度95.89%、特异度94.12%、Kappa值=0.861。结论 CTA与MRA均可用于诊断颅内动脉瘤，其中CTA可明显提高<3 mm的微小颅内动脉瘤诊出率，但联合应用时的敏感度更高。

关键词

64排螺旋CT血管成像 / 1.5T磁共振血管成像 / 颅内动脉瘤 / 诊断效能 / 数字减影血管成像