不同促排卵方案对行IVF/ICSI-ET助孕治疗的PCOS患者妊娠结局及胚胎实验室参数的影响

摘要

目的 分析不同促排卵方案对行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）助孕治疗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者妊娠结局及胚胎实验室参数的影响。方法 2018年6月-2019年9月内蒙古医科大学附属医院收治的行IVF/ICSI-ET助孕治疗PCOS患者134例，取得患者知情同意后，依据治疗方案的不同分为A组（早卵泡期长方案，47例，研究期间脱落2例，最终n=45，49个周期）、B组（长效长方案，32例，研究期间脱落1例，最终n=31，42个周期）以及C组（拮抗剂方案，55例，研究期间脱落3例，最终n=52，146个周期）。比较3组临床相关资料、妊娠结局、胚胎实验室参数及促排卵情况。结果 与B组、C组比较，A组的新鲜胚胎移植率、临床妊娠率更高（P<0.05）；与A组、B组比，C组的启动日促黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）、HCG日LH水平均更高，促性腺激素（Gn）天数则更短，Gn剂量则更少（P<0.05）。结论 IVF/ICSI-ET助孕治疗PCOS患者的三种促排卵方案中，早卵泡期长方案较其他方案，更能够提高患者的新鲜胚胎移植率、临床妊娠率；而拮抗剂方案较其他方案，则具有注射用醋酸曲普瑞林用药时间短、用药量少的特点，但在调节患者异常内分泌环境方面较差，因此临床应结合PCOS患者的实际情况，选择适合患者的促排卵方案。

关键词

多囊卵巢综合征 / 促排卵方案 / 体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植 / 妊娠结局 / 胚胎实验室参数