子宫肌瘤患者并发子宫腺肌症的危险因素分析

摘要

目的 分析子宫肌瘤患者并发子宫腺肌症的现状及危险因素，并构建回归方程。方法 子宫肌瘤患者181例根据子宫腺肌症发生情况，纳入子宫腺肌症组(72例)和无子宫腺肌症组(109例)。分析子宫肌瘤患者并发子宫腺肌症的现状，采用多因素Logistic回归分析子宫肌瘤合并子宫腺肌症的风险因素，建立回归方程，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析回归方程的预测价值；采用胶乳免疫比色法检测CA125，HE4水平；采用酶联免疫吸附法检测RBG，Hb和INS水平。结果 181例子宫肌瘤患者并发子宫腺肌症72例，发生率为39.78%；流产≥3次、全血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平、血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平升高为子宫肌瘤合并子宫腺肌症的危险因素(P<0.05)，血清Hb水平升高为其保护因素(P<0.05)；将上述因素纳入回归方程：logit(P)=-12.047+流产≥3次×0.735+NLR×0.709+CA125×0.754+HE4×0.533-Hb×0.711。按照回归方程绘制ROC曲线，结果显示，当logit(P)>8.44时，AUC为0.906，诊断敏感性为86.11%、特异性为82.57%。结论 子宫肌瘤患者合并子宫腺肌症状况不容乐观，危险因素较多，在此基础上构建的回归方程具有良好的预测价值。

关键词

子宫肌瘤 / 子宫腺肌症 / 危险因素 / 回归方程 / 受试者工作特征曲线