基于“瘀毒损络”辨治冠状动脉微血管病变

摘要

基于瘀毒损络理论的致病特点与冠状动脉微血管病变发病的相关性，归纳了瘀血久蕴络脉，化生瘀毒，瘀毒互结损伤心络，是冠状动脉微血管病变的病理过程。由此确立了瘀毒损络是冠状动脉微血管病变的核心病机，解毒活血是本病的治本之法。冠状动脉微血管病变的临床证候特点复杂多变，病理因素相互夹杂。在解毒活血的基础上，强调标本同治，兼顾益气固本、温阳化痰、疏肝理气等兼证的不同。病程日久，缠绵难愈，瘀毒胶结难解之证，当借助虫类药破瘀解毒的特性来提高临床疗效。

关键词

冠状动脉微血管病变 / 瘀毒损络 / 解毒活血 / 益气固本 / 温阳化痰 / 疏肝理气

基金资助

国家自然科学基金项目(82074254,82374281); 北京市自然科学基金项目(7172185); 中国中医科学院科技创新工程项目(CI2021A01413); 第五批中医临床优秀人才研修项目(国中医药人才函[2022]1号); 北京市中医药科技发展资金项目(BJZYYB-2023-73); 首都卫生发展科研专项项目自主创新(首发2024-2-4154)