热敏灸联合脊柱关节松动术对腰椎间盘突出症患者腰椎功能恢复的影响

摘要

目的 探讨热敏灸联合脊柱关节松动术对腰椎间盘突出症（LDH）患者腰椎功能恢复的影响。方法 将100例LDH患者随机分成对照组（常规物理治疗）与观察组（在对照组基础上联合热敏灸+脊柱关节松动术）。对比2组疼痛强度（VAS评分）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科协会评分（JOA）、腰椎关节活动度、影像学指标（硬膜囊横截面积，突出物矢状径、椎间隙高度指数）、血清生化指标[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、超氧化物歧化酶（SOD）]、治疗总有效率及不良反应发生率。结果 观察组VAS评分、ODI百分比、突出物矢状径、IL-6、TNF-α、MMP-3水平低于对照组（P<0.05），JOA评分、腰椎前屈角度、腰椎后伸角度、腰椎旋转角度、L₄/L₅和L₅/S₁水平硬膜囊横截面积、椎间隙高度指数、SOD水平高于对照组（P<0.05）；2组总有效率（94.0% vs.72.0%）差异显著（P<0.05）；2组不良反应均轻微，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 热敏灸联合脊柱关节松动术治疗LDH，能够促进疼痛缓解和腰椎功能修复，可作为LDH综合管理的优化方案。

关键词

腰椎间盘突出症 / 热敏灸 / 脊柱关节松动术 / 疼痛 / 腰椎功能 / 炎症反应

基金资助

四川省中医药管理局科学技术研究专项课题(2024MS040)