托毒排脓方联合穿刺抽脓术治疗成脓期肉芽肿性小叶性乳腺炎临床研究

摘要

目的 探讨托毒排脓方联合穿刺抽脓术治疗成脓期肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)临床效果。方法 选取2021年1月-2024年11月晋江市医院乳腺科收治的成脓期102例GLM患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组予穿刺抽脓术治疗，治疗组予穿刺抽脓术联合口服托毒排脓方治疗，疗程均为8周。比较2组中医证候积分(脓肿破溃难愈、质硬肿块、神疲乏力、面色苍白)、乳房肿块横截面积、乳房脓腔体积、疼痛程度(VAS评分)、血常规指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT%)、红细胞沉降率(ESR)]、实验室指标[泌乳素(PRL)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)]、不良反应发生情况及治疗总有效率。结果 治疗后，2组的脓肿破溃难愈、质硬肿块、神疲乏力、面色苍白积分，乳房肿块横截面积、乳房脓腔体积、VAS评分，WBC、NEUT%、ESR水平，PRL、IL-6、IL-10、CRP水平均降低，且治疗组低于对照组(P<0.05)；治疗组总有效率(临床痊愈+有效)显著高于对照组(P<0.05)；2组总不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 托毒排脓方联合穿刺抽脓术治疗成脓期GLM疗效突出，能够快速缓解患者主观症状，缩小脓腔体积和肿块面积，减轻患者疼痛，抑制炎症反应，提高临床疗效。

关键词

肉芽肿性小叶性乳腺炎 / 成脓期 / 托毒排脓方 / 穿刺抽脓术 / 炎性因子 / 乳房肿块

基金资助

福建省卫生健康委科技计划项目(2023GGA086); 福建中医药大学校管课题临床专项(XB2022146); 晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)院级科技计划项目(2022QN02)