维奈克拉致Ph样急性淋巴细胞白血病肿瘤溶解综合征1例

摘要

维奈克拉是一种选择性B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)抑制剂，目前广泛应用于造血系统恶性肿瘤治疗，疗效良好。其主要不良反应包括血细胞减少、感染、消化道反应、电解质紊乱等，在慢性淋巴细胞白血病中可能出现严重肿瘤溶解综合征。2023年1月6日保定市第一医院收治1例75岁男性难治复发Ph样急性淋巴细胞白血病患者，在应用维奈克拉100 mg后3.5 h出现典型的肿瘤溶解综合征，伴有急性肾功能衰竭、高钾、低钙、少尿、高尿酸，并迅速出现严重的血细胞减少、粒细胞缺乏。经对症支持治疗后，肾功能恢复正常，但仍持续全血细胞减少伴严重感染，最终死亡。

关键词

急性淋巴细胞白血病 / 肿瘤溶解综合征 / 维奈克拉