耐碳青酶烯类肠杆菌科细菌血流感染的临床特征分析及预后

摘要

目的：耐碳青酶烯类肠杆菌科(carbapenase-resistant Enterobacteriaceae,CRE)血流感染目前已经成为临床面临的严峻挑战。本文通过探讨医院内CRE血流感染的临床特征及其死亡的危险因素，为其感染控制提供依据。方法：收集广东省人民医院2013年1月至2022年12月122例CRE血流感染患者28 d内预后的临床资料，采用单因素和多因素logistics回归分析CRE血流感染患者预后的临床危险因素。结果：122例CRE血流感染患者中，67例存活，55例死亡。检出的病原菌前3位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌。单因素分析结果显示：年龄、患有基础疾病、侵入性操作和抗菌药物使用情况及重症监护室入住情况是导致CRE血流感染预后不良的重要危险因素(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示：感染性休克(OR=4.655,95%CI 1.118～19.385,P<0.05)是导致CRE血流感染患者28 d内死亡的独立危险因素。结论：伴有感染性休克的患者更容易发生CRE血流感染，临床应加强对此类患者的重视并进行及早筛查，有效控制血流感染的发生。

关键词

耐碳青霉烯类肠杆菌科 / 血流感染 / 预后危险因素