脊柱手术后认知功能障碍和术后谵妄

摘要

术后认知功能障碍与术后谵妄是围手术期神经认知功能障碍(perioperative neurocognitive dysfunction,PND)的2种主要表现形式。它们在脊柱手术后较为常见，并对患者的术后康复及生活质量产生显著的负面影响。除了年龄和教育程度等已知风险因素外，术中低血压和低体温亦是PND发生的重要诱因。其潜在的病理机制可能涉及神经炎症反应的增强和神经递质水平的降低。此外，某些麻醉药物(如右美托咪定和艾司氯胺酮)已被证实可能通过抑制炎症过程，对预防PND具有潜在的积极作用。

关键词

脊柱手术 / 术后认知功能障碍 / 术后谵妄 / 神经炎症