结直肠腺癌中COL9A1蛋白的表达及其临床意义

摘要

目的：探讨微环境中Ⅸ型胶原α1（collagen type IX alpha 1 chain,COL9A1）在结直肠腺癌中的表达及其与肿瘤进展的相关性和临床意义。方法：收集2012年1月至2021年1月手术切除的结直肠癌标本408例，采用免疫组织化学检测结直肠腺癌肿瘤组织及癌旁正常组织中COL9A1表达，同时检测肿瘤组织中肿瘤蛋白53（tumor protein 53,P53）和错配修复（mismatch repair,MMR）蛋白MLH1、MSH6和PMS2的表达，统计分析COL9A1的表达与各临床病理特征参数的关系，以及与P53突变和MMR状态的相关性，并分析COL9A1阳性表达患者的预后情况。结果：COL9A1在结直肠腺癌肿瘤组织中表达显著低于癌旁正常组织（P<0.001）;COL9A1的表达与肿瘤浸润深度、临床分期和肠系膜淋巴结转移有关（χ²=16.943、89.031和84.814；均P<0.001），而与P53突变和MMR状态无关（χ²=0.677、1.260，均P>0.05）;Log-rank检验显示COL9A1阴性表达患者的无进展生存期（progression free survival,PFS）和总体生存期（overall survival,OS）显著低于COL9A1阳性表达患者（分别P<0.001,P=0.040）。结论：结直肠腺癌中COL9A1蛋白的表达缺失与肿瘤浸润及转移密切相关，并提示不良预后，这可为结直肠癌预后评估、药物筛选等提供可能的分子标志物和治疗策略。

关键词

Ⅸ型胶原α1 / 结直肠腺癌 / 临床病理 / 预后