超声诊断放射性颈动脉狭窄1例并文献复习

摘要

长期放射治疗(以下简称“放疗”)引起的颈动脉狭窄可引发卒中，进而导致患者死亡。本文对1例胸腺恶性肿瘤放疗后患者的颈动脉进行彩色多普勒超声随访检查，随访时间为放疗后1周、1年、2年、3年、颈动脉血管成形术和椎动脉支架植入术后5个月。超声检查记录内容包括颈动脉平均内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、狭窄分布范围、狭窄程度及斑块的超声特征。结果显示放疗后3年患者左侧颈总动脉、左侧锁骨上动脉、左侧椎动脉内均见以非钙化斑块为主的软斑块，狭窄程度均在中度以上。随着放疗时间延长，颈动脉平均IMT持续增厚。因此，对长期放疗患者进行定期颈动脉超声检查是否有助于早期干预这种并发症，提高患者的生存率和生活质量是我们需要研究和探索的问题。

关键词

颈动脉狭窄 / 放射治疗 / 超声成像 / 肿瘤 / 斑块