基于倾向性评分匹配对比超声引导下乳腺微创旋切术与传统开放手术的临床疗效

摘要

目的：近年来超声引导下微创旋切术(ultrasound-guided minimally invasive resection,UMIR)在乳腺良性疾病中的应用日益增多。本研究旨在探讨UMIR与传统开放手术(conventional open resection,COR)治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效，为临床工作提供更好的理论指导。方法：回顾性收集2021年7月至2023年7月在西安市中医医院外科进行乳腺肿块切除手术的380例患者的临床资料，其中232例接受COR,148例接受UMIR。采用倾向性评分匹配法对2组患者的临床资料进行1?1匹配，2组各有95例患者匹配成功，匹配后对2组手术相关指标、疼痛评分、瘢痕评分、术后乳房外观满意度及并发症发生率进行比较。结果：UMIR组手术时间、切口长度及切口愈合时间均短于COR组，术中出血量少于COR组，差异均有统计学意义(均P<0.001)。UMIR组术中疼痛评分及术后2 h疼痛评分均低于COR组，差异均有统计学意义(均P<0.001)。UMIR组患者温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评分明显低于COR组，差异有统计学意义(P<0.001)。2组患者术后乳房满意度比较，差异有统计学意义(P<0.001)。2组患者术后均有一定比例的并发症发生，COR组共发生8例(8.4%),UMIR组共发生5例(5.3%),2组差异无统计学意义(P=0.279)。结论：UMIR治疗乳腺良性肿瘤患者的临床效果显著，可缩短手术时间，减少术中出血量，且有利于切口愈合，减轻患者的疼痛感，提升患者的术后乳房外观满意度，值得在临床上推广。

关键词

超声引导下微创旋切术 / 传统开放手术 / 乳腺良性肿瘤