生理盐水与0.16%肝素钠在肿瘤患者化学治疗期间PICC封管中的效果比较

摘要

目的：不同指南对PICC封管液选择的(生理盐水或肝素钠)意见不一，需进一步验证其临床效果。本研究旨在比较单纯生理盐水与单纯0.16%肝素钠封管液在肿瘤患者住院化学治疗(以下简称“化疗”)期间经外周静脉穿刺后置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)封管中的临床效果。方法：选择2020年6月至2021年6月在北京协和医院肿瘤内科PICC置管化疗的180例肿瘤患者为研究对象，并根据纳入时间顺序分为生理盐水组(先纳入的90例患者)和肝素钠组(后纳入的90例患者)。2组患者住院期间分别采用生理盐水和0.16%肝素钠进行PICC封管，出院当天均采用0.16%肝素钠封管。比较2组患者年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、凝血功能、置管时间等资料；根据堵管次数、封管费用等指标对两种封管方式进行评价。结果：2组年龄、性别、凝血功能、BMI等资料比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；肝素钠组住院封管液配制时间、住院时间、住院封管费用均高于生理盐水组，差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论：选择肿瘤患者在院化疗期间PICC封管液时，生理盐水与0.16%肝素钠的封管效果无明显差异，但若考虑患者需要连续化疗的情况，以及综合经济因素与护士工作效率的影响，使用生理盐水封管较使用0.16%肝素钠封管更为经济、方便。

关键词

经外周静脉穿刺后置入中心静脉导管 / 肝素钠 / 生理盐水 / 肿瘤 / 封管