脓毒症患者ICU获得性衰弱预防与管理的最佳证据

摘要

目的：目前关于脓毒症患者重症监护病房获得性衰弱(intensive care unit-acquired weakness,ICU-AW)防治效果的研究不尽相同，且缺乏系统有效的循证护理方案。本研究基于循证护理理念对脓毒症患者ICU-AW预防与管理的证据进行检索、分析和整合，以期为临床护理实践提供理论依据。方法：系统检索英国国家卫生与临床优化研究所指南网、美国国立指南网、BMJ最佳临床实践、国际指南协作网、苏格兰院际指南网、加拿大安大略注册护士协会指南网、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、PubMed、Embase、CINAHL、UpToDate、Cochrane Library、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、医脉通关于脓毒症患者ICU-AW预防与管理的临床指南、最佳实践信息手册、临床决策、证据总结、系统评价、专家共识、随机对照研究等。检索时限为建库至2024年2月5日。2名研究人员对纳入文献进行质量评价，按纳入和排除标准对相关文献进行证据提取与分析。结果：最终纳入13篇文献，其中6篇随机对照研究，3篇指南、2篇系统评价、2篇专家共识，形成25条证据，包含ICU-AW的诊断方法、康复技术开始的时机、康复技术实施前的评估、康复技术实施的方法、安全评价标准、安全性及可行性、健康教育7个主题。结论：本研究总结了脓毒症患者ICU-AW预防及管理的相关策略，临床医护人员可根据实际情境个性化地引用相关证据，以实现对脓毒症患者ICU-AW防治的科学管理。

关键词

脓毒症 / 获得性衰弱 / 获得性肌无力 / 证据总结 / 循证护理学