3种评估工具在老年糖尿病患者静脉血栓栓塞症风险预测中的效能比较

摘要

目的：老年糖尿病患者因长期血管病变、血液高黏状态及免疫功能下降导致静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)风险显著高于普通人群，但目前缺乏针对不同VTE风险评估量表在该群体中的比较，致使临床实践中评估工具的选择仍存在争议。本研究旨在探讨Padua量表、Caprini量表和Autar量表在老年糖尿病患者中预测VTE的应用价值。方法：回顾性分析2019年1月至2023年12月某医院262例老年糖尿病住院患者的临床数据，其中54例确诊为VTE。通过Padua量表、Caprini量表和Autar量表对患者进行VTE风险评估，并使用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较3种评分工具的预测效能，计算曲线下面积(area under the curve,AUC)，同时确定各评分工具的最佳临界值。结果：Padua量表、Caprini量表和Autar量表的AUC分别为0.622、0.713和0.634。Caprini量表的预测效能明显优于Padua量表和Autar量表。在最佳临界值下，Caprini量表在敏感度、特异度及约登指数上均优于另外2种量表。结论：在老年糖尿病患者中，Caprini量表在预测VTE风险方面表现出更高的准确性，优于Padua量表和Autar量表，建议在临床实践中优先采用Caprini量表进行VTE风险评估。

关键词

糖尿病 / 血栓风险评估 / Pauda量表 / Caprini量表 / Autar量表 / 预测效能