联会复合体蛋白2表达水平评估局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗效果的应用价值

摘要

目的:联会复合体蛋白2（synaptonemal complex protein 2,SYCP2）是一种睾丸癌相关蛋白质,在多种生殖道恶性肿瘤中呈异常表达,并可能与卵巢癌和乳腺癌化学治疗反应相关。目前,有关SYCP2与局部晚期宫颈癌（locally advanced cervical cancer,LACC）患者新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy,NACT）疗效的相关性研究仍显不足。本研究旨在探讨LACC患者SYCP2表达水平与NACT疗效的关系。方法:选取2021年6月至2024年6月郑州大学第一附属医院、第二附属医院及第三附属医院收治的87例LACC患者为研究对象,并根据患者病理组织切片中SYCP2表达将其分为SYCP2高表达组（n=46）和SYCP2低表达组（n=41）。2组患者术前均接受2个周期的NACT。比较2组患者化学治疗后的近期疗效（客观缓解率）、化学治疗前后血清鳞状上皮细胞癌抗原（squamous cell carcinoma antigen,SCCA）水平变化、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷（European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30,EORTC QLQ-C30）]及不良反应发生情况。结果:免疫组织化学结果显示,正常宫颈组织中SYCP2呈阴性表达,LACC患者肿瘤组织中SYCP2呈阳性表达。SYCP2低表达组患者客观缓解率为80.49%,高于SYCP2高表达组患者的60.87%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组患者血清SCCA水平均降低,且SYCP2低表达组患者血清SCCA水平低于SYCP2高表达组患者,差异均有统计学意义（均P<0.001）。治疗后,2组患者EORTC QLQ-C30评分均提高,且SYCP2低表达组患者EORTC QLQ-C30评分高于SYCP2高表达组患者,差异均有统计学意义（均P<0.001）。SYCP2低表达组和SYCP2高表达组患者治疗期间Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率分别为36.59%（15/41）和36.96%（17/46）,差异无统计学意义（χ²=0.001,P=0.971）。结论:与SYCP2低表达LACC患者相比,LACC患者SYCP2高表达与NACT客观缓解率较低、化学治疗后血清SCCA水平较高及生活质量较低相关,SYCP2或可作为预测LACC患者NACT疗效的潜在分子标志物。

关键词

联会复合体蛋白2 / 局部晚期宫颈癌 / 新辅助化疗 / 同步放化疗 / 鳞状上皮细胞癌抗原 / 临床疗效