脑胶质瘤中KLRB1和PRDX1的表达及其对预后的预测价值

摘要

目的：脑胶质瘤是中枢神经系统常见恶性肿瘤，寻找可有效评估脑胶质瘤预后的标志物有助于患者的分层管理。杀伤细胞凝集素样受体B1（killer cell lectin like receptor B1,KLRB1）和过氧化物酶1（peroxiredoxin 1,PRDX1）在多种恶性肿瘤中表达升高。本研究旨在检测脑胶质瘤组织中KLRB1和PRDX1的表达情况，并分析其对患者预后的预测价值。方法：回顾性分析2019年2月至2021年2月在成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦医院就诊并经病理确诊的脑胶质瘤患者资料。分别采用实时荧光定量聚合酶链反应（real-time fluorescence quantitative PCR）和免疫组织化学技术检测脑胶质瘤组织及瘤旁组织KLRB1和PRDX1 mRNA和蛋白质的表达情况。采用Pearson相关性分析研究KLRB1 mRNA与PRDX1 mRNA表达的相关性。分析KLRB1和PRDX1蛋白阳性率与临床病理参数的关系。采用Kaplan-Meier法分析KLRB1和PRDX1蛋白表达情况对脑胶质瘤患者预后的影响，Log-rank检验比较2组间生存曲线的差异。采用Cox回归模型筛选影响脑胶质瘤预后的因素。结果：脑胶质瘤KLRB1和PRDX1 mRNA表达水平分别为3.12±0.45和2.67±0.42，均高于瘤旁组织的0.42±0.09和0.68±0.12，差异均有统计学意义（KLRB1 t=58.244,PRDX1 t=45.100；均P<0.001）。相关性分析结果显示脑胶质瘤KLRB1 mRNA与PRDX1 mRNA表达呈正相关（r=0.712,P<0.001）。脑胶质瘤KLRB1和PRDX1蛋白的阳性表达率为63.27%（62/98）和65.31%（64/98），均高于瘤旁组织的6.12%（6/98）和8.16%（8/98），差异均有统计学意义（KLRB1χ²=70.618,PRDX1χ²=68.846；均P<0.001）。肿瘤直径≥3 cm，以及世界卫生组织（World Health Organization,WHO）分级Ⅲ～Ⅳ级的脑胶质瘤患者肿瘤组织中KLRB1和PRDX1蛋白阳性率均分别高于肿瘤直径<3 cm，以及WHO分级I级和II级患者，差异均有统计学意义（均P<0.05）。KLRB1阳性组患者的3年总生存率为27.42%（17/62）,PRDX1阳性组患者的3年总生存率为25.00%（16/64），分别低于KLRB1阴性组的55.56%（20/36）和PRDX1阴性组的61.76%（21/34），且差异均有统计学意义（KLRB1,Log-rankχ²=6.439,P=0.011;PRDX1,Log-rankχ²=11.010,P=0.001）。WHO分级Ⅲ～Ⅳ级、肿瘤直径≥3 cm、KLRB1蛋白阳性表达、PRDX1蛋白阳性表达均为影响脑胶质瘤患者预后的独立因素（均P<0.001）。结论：脑胶质瘤组织中KLRB1和PRDX1表达升高，KLRB1和PRDX1的阳性表达均为影响脑胶质瘤患者预后的独立因素，有助于评估脑胶质瘤患者的预后。

关键词

脑胶质瘤 / 杀伤细胞凝集素样受体B1 / 过氧化物酶1 / 预后 / 影响因素