脑肿瘤患者术前医学应对策略的横断面研究

摘要

目的：脑肿瘤手术作为神经外科高风险干预手段，患者术前普遍存在显著焦虑，其应对策略的选择直接影响围术期应激反应、治疗依从性及术后康复效能。本研究探讨脑肿瘤患者术前医学应对策略的现状及其影响因素，为患者提供医学理论上的支持。方法：采用单中心的横断面设计和便利抽样法，选取2023年3月至2024年7月于中山大学肿瘤防治中心神经外科住院且确诊为脑肿瘤的患者158例。采用线性回归对一般资料调查问卷和医学应对方式问卷不同维度的调查结果进行单因素和多因素分析。结果：脑肿瘤患者医学应对方式中面对、回避、屈服3个维度的评分分别为17.26±2.68、16.85±3.23、16.67±2.39。与国内常模相比，脑肿瘤患者面对、回避和屈服3个维度的评分差异均有统计学意义（均P<0.05）。多元线性回归分析显示：患者文化程度、医疗费用支付方式是影响面对维度的主要因素（R²=0.186,P<0.001）；回避维度主要受患者年龄、医疗费用支付方式和目前工作状态影响（R²=0.407,P<0.001）；对屈服维度的影响有统计学意义的主要因素为患者年龄和婚姻状况（R²=0.361,P<0.001）。结论：医学应对方式问卷有助于了解脑肿瘤患者术前医学应对策略的现状和患者特征，也有助于指导医护人员采取积极的应对方式。

关键词

脑肿瘤 / 医学应对方式 / 影响因素 / 面对 / 回避 / 屈服