十二指肠成熟性畸胎瘤1例并文献复习

摘要

畸胎瘤通常原发于性腺，性腺外畸胎瘤较为少见。2022年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治了1例十二指肠成熟性畸胎瘤患者，男，28岁，因“黑便伴呕血20 d”入院，影像学提示十二指肠水平部见不均匀弱强化肿块伴多发钙化。遂行“腹腔镜下胰十二指肠切除术”，大体病理显示肿物切面灰白、灰黄，实性、质地中等、易脱落，其内可见牙齿一枚及少许毛发。镜下观察显示肿瘤位于十二指肠肠管黏膜下至浆膜下层，表面部分区域被覆分化尚好的复层鳞状上皮，局灶被覆假复层柱状上皮，其下可见皮肤附属器、支气管黏膜和腺体、脂肪组织及血管等分化成熟的组织。结合文献回顾，十二指肠畸胎瘤罕见，临床表现多为肠梗阻及其相应症状，病理特征与原发于性腺的畸胎瘤类似，确诊依赖病理检查，手术完整切除为治疗首选。

关键词

畸胎瘤 / 十二指肠 / 性腺外畸胎瘤 / 临床病理特征 / 预后