通脑益气方治疗风痰阻络型急性缺血性脑卒中的临床疗效及其对凝血功能的影响

摘要

目的：由于常规西医治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)疗效不佳，近年来中医治疗AIS取得显著成果，因此本研究希望通过分析通脑益气方对风痰阻络型AIS患者的治疗效果，为临床治疗AIS提供参考方法。方法：回顾性分析2024年1月至12月南京市中西医结合医院脑病科接受治疗的风痰阻络型AIS患者临床资料，将接受常规治疗的50例患者纳入对照组，在常规治疗基础上联合通脑益气方治疗的50例患者纳入治疗组。比较2组患者临床疗效，并记录治疗前、治疗2周后血栓指标[凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombin complex,TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(plasminogen-α2 plasminogen inhibitor complex,PIC)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)、组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂复合物(tissue plasminogen activator-plasminogen activator inhibitor complex,t-PAIC)]、凝血功能指标[活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]，以及2组治疗期间不良反应的发生情况。结果：治疗2周后，治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组患者中医单项证候积分均较治疗前降低，且治疗组各项积分均明显低于对照组(均P<0.05);2组患者TAT、PIC、TM、t-PAIC指标低于治疗前，且治疗组各指标水平明显低于对照组(均P<0.05);2组患者APTT、PT、TT高于治疗前，且治疗组变化高于对照组(均P<0.05),FIB低于治疗前，且治疗组变化低于对照组(均P<0.05)；治疗期间，治疗组不良反应总发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：通脑益气方治疗风痰阻络型AIS患者能明显提高临床疗效，减少血栓形成，且安全性较高。

关键词

通脑益气方 / 急性缺血性卒中 / 风痰阻络型 / 凝血功能 / 血栓